Чтобы понять, почему болит живот при месячных, нужно разобраться, как протекает этот процесс. Умеренный краткосрочный дискомфорт может быть вариантом нормы. Однако сильные боли, которые негативно сказываются на качестве жизни женщины и заставляют ее принимать препараты, должны насторожить. На фоне менструации в ослабленном организме нередко обостряются скрытые хронические патологии. В течение долгого времени они могут оставаться незамеченными и прогрессировать.
- Как в норме протекает менструация
- Разновидности дисменореи
- Признаки дисменореи
- Причины болей в животе во время менструации
- Обычные физиологические причины
- Анатомические патологии
- Гинекологические заболевания
- Вторичные воспалительные процессы
- Действительно ли роды помогут от боли
- Когда нужно срочно обращаться к врачу
- Возможные способы лечения дисменореи
- Прогноз лечения
- Обзор
Как в норме протекает менструация
В норме еще до месячных изменяется гормональный фон. Выделяемые вещества провоцируют спазмы матки. Это необходимо для ее очищения, но может сопровождаться неприятными ощущениями. Выраженность дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности и уровня простагландинов: чем он выше, тем сильнее спазмы. Если девушка вынуждена принимать обезболивающие, откладывать домашние дела или даже брать больничный на несколько дней – речь идет о дисменорее.
Разновидности дисменореи
Выделяют первичную и вторичную дисменорею. Первая возникает самостоятельно, без сопутствующих патологий. Чаще всего она наблюдается у подростков и нерожавших женщин.
Вторичная дисменорея появляется на фоне гинекологических нарушений. Часто ее вызывает эндометриозом, однако причиной болей может стать любое заболевание, связанное с гормональным дисбалансом.
.jpg)
Признаки дисменореи
Первые признаки дисменореи возникают за 1–2 суток до начала менструации и могут сохраняться в течение недели. При первичной дисменорее сильно тянет низ живота, девушка ищет такую позу, в которой дискомфорт будет слабее. Иногда ее беспокоят озноб, одышка, сердечная и головная боль.
При вторичной дисменорее список возможных симптомов расширяется, т. к. в него входят проявления первичного заболевания.
Могут появиться ложные позывы. Человеку хочется сходить в туалет, но в результате моча не выделяется или идет небольшими порциями. При грибковых патологиях возникает зуд во влагалище.
Причины болей в животе во время менструации
Среди основных причин, почему болит живот при месячных, выделяют:
- естественные физиологические факторы;
- анатомические патологии;
- гинекологические болезни;
- вторичные воспалительные процессы.
Часто боль возникает у женщин с нервными или психологическими расстройствами. Остро переносят месячные девушки при психозах, неврозах, стрессе, депрессии.
Обычные физиологические причины
Боль связана с мышечными спазмами, может отдавать в ноги, спину, поясницу. В норме она появляется за 6–12 часов до начала месячных, достигает своего пика в первый день и исчезает на 2–3-и сутки. Могут присоединяться расстройства желудка и неприятные ощущения в кишечнике, т. к. органы половой системы расположены рядом с ним и способны провоцировать спазмы.
Анатомические патологии
Болезненные менструации могут быть связаны с анатомическими особенностями. Дискомфорт наблюдается при пороках развития гениталий, неправильном размещении половых органов, аномалиях их строения и т. д.
Гинекологические заболевания
Спровоцировать очень болезненные месячные могут гинекологические заболевания. В первую очередь те патологии, которые затрагивают матку. Так, нестерпимый дискомфорт вызывает даже бактериальный вагиноз. Воспаление усиливается из-за притока крови и спазмов, отчего нервные окончания в промежности становятся чувствительнее.
Вторичные воспалительные процессы
Вторичное воспаление возникает на фоне миомы матки, спаечных процессов, кисты и т. д. У некоторых женщин с прерыванием беременности в анамнезе выраженный дискомфорт во время месячных сохраняется на всю жизнь.

Действительно ли роды помогут от боли
В большинстве случаев беременность при нормальном течении и роды приводят к ослаблению либо исчезновению болей, но только при первичной дисменорее. Однако некоторые девушки сообщают, что у них тянуло низ живота даже после этого.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Необходимо срочно обратиться к врачу, если присоединились нехарактерные симптомы либо боли сохраняются в течение долгого времени и не проходят даже в последний день менструации.
Возможные способы лечения дисменореи
К возможным способам лечения относят прием гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств и т. д.
Иногда положительный результат дают физиотерапевтические процедуры.
Прогноз лечения
Прогноз лечения при первичной дисменорее положительный. У некоторых женщин боли остаются даже после курса, но уменьшается их выраженность, они исчезают на первый–второй день с начала месячных. При вторичной дисменорее прогноз зависит от основной патологии.